司法院

全民健康保險法第 72 條規定，以不正當行為或以虛偽之證明、報告、陳
述而領取保險給付或申報醫療費用者，按其領取之保險給付或醫療費用處
以二倍罰鍰；其涉及刑責者移送司法機關辦理。保險醫事服務機構因此領
取之醫療費用，得在其申報應領費用內扣除。而醫療機構未經診治保險對
象，卻自創就醫紀錄並虛報醫療費用，應停止其特約 1  至 3  月，並將
領取之醫療費用於申報應領費用內扣除。

（裁判要旨內容由法源資訊撰寫）