要旨: |
民法第 179 條規定,無法律上之原因而受利益,致他人受損害者,應返
還其利益。雖有法律上之原因,而其後已不存在者,亦同。本件原告於兩
造間之健保特約醫事機構合約終止後,就合約存續期間之醫療費用依法經
西醫總額預算點值結算後,溢付而應予追扣之醫療費用共計 32,058 元,
另查核應予追扣之藥費及藥事服務費 36,603 元,共計 68,661 元,經函
請被告清償未果後,本於系爭健保合約(行政契約)關係、行政程序法第
149 條規定準用民法第 179 條之不當得利法律關係及首揭規定,訴請被
告給付 68,661 元,及依行政程序法第 149 條規定準用民法第199 條
第 1 項、第 233 條第 1 項、第 203 條、第 229 條第 2 項等規
定,併請求被告給付本金中關於按年息 5% 計算之利息,洵屬有據,應予
准許。
(裁判要旨內容由法源資訊撰寫)
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