| 要旨： |
查勞工保險係國家為實現憲法保護勞工、實施社會保險等基本國策所建立
之社會福利制度，旨在保障勞工生活安定；而勞工保險給付中之殘廢給付
即是在保障被保險人（勞工）因普通傷害或疾病或因職業傷害或職業病成
殘後生活所需，而給予之補助。且依勞工保險條例第 53 條第 1 項：「
被保險人因普通傷害或罹患普通疾病，經治療終止後，如身體遺存障害，
適合殘廢給付標準表規定之項目，並經保險人自設或特約醫院診斷為永久
殘廢者，得按其平均月投保薪資，依同表規定之殘廢等級及給付標準，一
次請領殘廢補助費，殘廢給付標準表如附表二。」之規定，可知僅須身體
遺存適合殘廢等級標準表規定項目之障害，且其經診斷為永久殘廢者，即
得就該障害為殘廢給付之申請，並無事故（傷病）次數、申請次數或障害
項目個數之限制；再佐以勞工保險殘廢給付標準表係按身體障害狀態為殘
廢等級及給付標準之內容；足知，關於勞工保險之殘廢給付，因依勞工保
險條例第 22 條規定，就同一事故雖有不得重複請領之限制，但並無每一
被保險人得申請之事故（傷病）次數、給付次數，或每一被保險人終其保
險期間所得申請殘廢給付總額之限制。勞工保險條例第 55 條規定即是本
於上述勞工保險條例之立法意旨，並基於整體財政及福利政策之考量，於
其中第 1 款明文為被保險人身體遺存任何一項障害，應按各該殘廢等級
給與之原則性規定；並於第 2 款至第 5 款就「同時」適合殘廢給付標
準表之任何兩項目以上時，應按其最高等級再升等級給與；及於第 8、9
款就原已局部殘廢，再因傷害或疾病致身體之同一部位殘廢程度加重等情
況，按加重後殘廢給付日數給與之，並扣除原核定給付日數之特別規範。
又本條既是為訂立給付標準之規範，立法者實無藉該條第 2、3、4、5、9
款所稱「同時」係指「於被保險人申請殘廢給付之際，身體遺存有適合殘
廢給付標準表任何兩項目以上障害，『且包含已經審定成殘之障害』」，
以實質發生限制保險期間關於殘廢給付最高給付總額之目的；否則其僅須
於法條中為殘廢給付有保險期間最高給付總額之明文，或於本條之本文增
列「曾依殘廢給付標準表規定所核定之給付日數，應予扣除」之規定，即
可達其目的，而無庸再為本條第 8 款及第 9 款之規定。是本條第 9
款之適用，當是指原已局部殘廢者，於再申請殘廢給付之際，除再發生同
一部位殘廢程度加重之情形外，並同時尚有不同部位成殘之情況；蓋於此
等情況，應再為之殘廢給付日數，依同條第 2 款至第 5 款規定，係與
原已給付之同一部位之殘廢程度加重部分不可分，是亦為應扣除原已局部
殘廢部分核定之給付日數之規定。故而，被保險人之身體原已經審定局部
殘廢者，若再因不同事故（傷病）僅導致不同部位之殘廢，而無同時有已
審定成殘同一部位殘廢程度加重情事者，因非屬勞工保險條例第 55 條第
9 款規範範圍，是關於其殘廢給付日數，即應依其情形分別適用同條第 1
款至第 7 款規定，而不得依同條第 9 款為局部殘廢部分已核定殘廢給
付日數之扣除。
參考法條：行政程序法 第 161 條（94.12.28）
行政訴訟法 第 125、256、260 條（96.07.04）
勞工保險條例 第 22、53、55 條（92.01.29）
勞工保險條例施行細則 第 79 條（92.05.14）
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