主    旨：本局「112 年度高關懷心理衛生服務計畫」公開徵求委任心理諮商所／治
          療所。
依    據：依據精神衛生法第 3  條、第 7  條、第 40 條及行政程序法第 16 條第
          1 項與第 2  項。
公告事項：一、公告日期：10  日（自本公告張貼之翌日起算）。
          二、廠商資格：
          （一）設置地址位於臺北市之心理諮商所或心理治療所。
          （二）已接受本府衛生局補助相關心理諮商方案者，不得重複接受本案委
                託。
          三、委託期間：簽訂行政契約日起至 112  年度 11 月 15 日止。
          四、委託內容：接受本府衛生局轉介個案提供以下實體服務，並配合每月
              1 日回報時數與案量。
          （一）個別心理諮商，每次服務時間為 1  小時，衛生局補助 2,000  元
                ／次，每人每年上限 8  次。
          （二）家族／伴侶諮商，每次服務時間為 1.5  小時，衛生局補助 3,000
                元／次，每組每年上限 8  次。
          （三）外展訪視，每次服務時間至少 50 分鐘（不含交通時間），衛生局
                補助 3,000  元／次，每人每年上限 6  次。
          五、申請核銷補助費用需檢具文件：
          （一）臺北市政府衛生局社區心理衛生中心轉介單（含簡式健康量表
                BSRS-5）。
          （二）個案服務結案暨延長單。
          （三）諮商費用申請明細表。
          （四）個案服務摘要表。
          （五）個案回饋問卷。
          （六）心理諮商知情同意暨個人資料蒐集同意書。
          （七）領據。
          （八）申請核銷公文函文。
          （九）本局要求之其他相關表單。
          六、核銷期程：
          （一）第一季核銷資料之期間 112  年 1  月 1  日至 4  月 30 日、核
                銷申請期間 112  年 5  月 1  日至 5  月 31 日。
          （二）第二季核銷資料之期間 112  年 5  月 1  日至 8  月 31 日、核
                銷申請期間 112  年 9  月 1  日至 9  月 30 日。
          （三）第三季核銷資料之期間 112  月 9  日 1  日至 11 月 15 日、核
                銷申請期間 112  年 11 月 16 日至 11 月 30 日。
          七、本計畫委託機構辦理之總金額上限為新臺幣 190  萬元整，給付至契
              約上限金額用罄為止。
          八、有意願參與之心理諮商所／治療所，請詳閱契約書後於 112  年 1
              月 31 日（二）前上網填復意願表（網址：
              https://reurl.cc/DX54Ad） ，如有疑問請洽本局承辦人張心理師，
              連絡電話：02-27208889 分機 1884。