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醫療法第
57
條相關裁判
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1 |
裁判字號： |
101年判字第 929 號 |
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要 旨： |
全民健康保險法第 72 條固規定，以不正當行為或以虛偽之證明、報告、
陳述而領取保險給付或申報醫療費用者，按其領取之保險給付或醫療費用
處以二倍罰鍰；其涉及刑責者，移送司法機關辦理。保險醫事服務機構因
此領取之醫療費用，得在其申報應領費用內扣除。然此規定，係對於合於
該條要件之保險醫事服務機構所為之罰鍰規定，與行為時全民健康保險醫
事服務機構特約及管理辦法第 66 條第 1 項第 8 款對保險醫事服務機
構所為之停止或終止特約處置，其所為之處罰並不相同，規範之目的亦屬
有異。是以，難謂行為時全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法第
66 條第 1 項第 8 款及第 70 條前段規定，已逾全民健康保險法第
72 條之立法意旨。
（裁判要旨內容由法源資訊撰寫）
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2 |
裁判字號： |
112年上字第 478 號 |
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要 旨： |
勞工主管機關為確保經認可辦理勞工健檢之醫療機構，遵守辦理勞工體格
與健康檢查醫療機構認可及管理辦法或醫療相關法規所定義務，以達職業
安全衛生法第 1 條所定保障工作者健康之立法目的，得依同辦法第 19
條規定查核醫療機構辦理勞工健檢業務，而認可醫療機構則負有提供完整
資料以供查核之作為義務，蓋醫療機構究由哪些醫事人員負責執行勞工健
檢的各個項目，各類醫事人員執行業務製作之紀錄，及醫事人員是否符合
法令的資格等等，均屬醫療機構所掌控之範圍。若經認可醫療機構拒絕、
規避或阻撓主管機關之查核，即屬違反作為義務，主管機關除得依同法第
48 條規定，處以該機構罰鍰，並得限期令其改正，同時依同法第 49 條
規定公布該機構名稱及負責人姓名。
（裁判要旨內容由法源資訊撰寫）
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3 |
裁判字號： |
101年上國易字第 3 號 |
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要 旨： |
醫師法第 25 條第 5 款規定，醫師有業務上不正當行為者，由醫師公會
或主管機關移付懲戒。所謂業務上之不正當行為，係指醫療業務行為雖未
達違法之程度，但有悖於醫學學理及醫學倫理上之要求，而不具正當性應
予避免之行為。是以，醫療機構負責醫師未督導所屬醫師自行調劑，而容
留不具有藥事人員亦非具有醫事人員之資格者調劑，主管機關自得依該款
規定，將醫療機構負責醫師移付醫師懲戒委員懲戒之處分，屬適法之行使
公權力行為。如因公務員之適法行為而遭受損害者，自無國家賠償法第 2
條第 2 項規定之適用。
（裁判要旨內容由法源資訊撰寫）
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4 |
裁判字號： |
98年簡字第 156 號 |
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要 旨： |
醫療機構依醫療法第 18 條第 1 項規定應置負責醫師對其機構醫療業務
負督導之義務，與醫療機構參照醫療法第 57 條規定，應督導所屬醫事
人員，依各該醫事專門職業法規規定執行業務者，二者間之督導義務並不
相同。所謂「醫事人員」係指醫療法第 10 條領有證照之專業醫事人員而
言。故若認醫療機構有違反藥事法第 24 條規定，未取得藥師資格擅自執
行第 15 條第 1 項之藥師業務時，應確認該業務以及該行為人是否皆符
上述「醫事人員」以及「藥師業務」此二要件，若行為人非醫事人員，自
無依藥師法規定執行業務之餘地若以此而為行政處分裁罰，自有適用法令
錯誤之違法。
（裁判要旨內容由法源資訊撰寫）
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5 |
裁判字號： |
99年訴字第 549 號 |
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要 旨： |
行為時全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法第 67 條第 1 項第 2
款規定，保險醫事服務機構以不正當行為或以虛偽之證明、報告或陳述，
申報醫療費用，其情節重大者，應予終止特約，或就特約醫院違反規定部
分之診療科別或服務項目停止特約一年。併參照行為時同法第 68 條第 1
項第 4 款及第 70 條前段規定，該等規定乃母法所授權規範之特約管制
必要事項，雖中央健康保險局就特約醫事服務機構所為處分，相關「負責
醫事人員」或「負行為責任醫事人員」可能因法律地位受到影響而成為利
害關係人，但此無非全民健康保險醫事特約必要管制之反射效應，既非直
接以「負責醫事人員」或「負行為責任醫事人員」為對象之不利處分，更
非以其等為對象之行政罰，並無所謂該條規定違反法律保留或授權明確原
則之情事。
（裁判要旨內容由法源資訊撰寫）
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6 |
裁判字號： |
99年訴字第 566 號 |
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要 旨： |
行政程序法第 46 條第 1 項規定，當事人或利害關係人得向行政機關申
請閱覽、抄寫、複印或攝影有關資料或卷宗。但以主張或維護其法律上利
益有必要者為限。又該條係規範者行政程序中當事人或利害關係人卷宗閱
覽請求權，為附屬程序權，目的在於便利當事人或利害關係人行使聽證權
，若行政程序尚未開始或業已終結，即無卷宗閱覽請求權可言，應視情形
歸屬是否屬於政府資訊公開請求權之範圍。又卷宗閱覽請求權為附屬程序
權利，則行政機關否准閱覽卷宗僅屬行政程序法第 174 條所稱行政程序
中所為決定或處置，當事人或利害關係僅得對於實體決定聲明不服時一併
聲明，不得單獨請求救濟。
（裁判要旨內容由法源資訊撰寫）
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