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勞工保險條例第
63
條相關裁判
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1 |
裁判字號： |
102年判字第 340 號 |
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要 旨： |
勞工保險條例於民國 47 年 7 月 21 日制定公布，後經行政院民國 49
年 2 月 24 日令公告於臺灣地區施行；所謂臺灣地區，乃指中華民國政
府統治權所及之臺灣、澎湖、金門、馬祖之領域。惟考量全球化經濟發展
，企業海外投資（含大陸地區）日益增加，行政院勞工委員會乃以 97 年
7 月 2 日勞保二字第 0970013463 號函釋解釋，投保單位所聘於海外工
作（含大陸地區）之本國籍員工，如與勞工保險條例施行區域內之投保單
位具有僱傭關係，其到職地點雖在勞工保險條例施行區域外者，仍得依開
規定參加勞工保險。另外勞委會 85 年 2 月 27 日（ 85）台勞保三字第
104703 號函釋指出，受僱勞工受派遣出國提供服務，得否繼續參加勞保
，應依其個案事實加以認定其僱傭關係，如係轉受僱於他公司服務，領有
該公司之薪水，則與原派遣公司之勞動關係即行終止，自不得於原公司繼
續加保。原審未查明被保險人之受僱情形，亦無說明不訊問有利證人之理
由，上訴意旨指摘原判決違背法令，求予廢棄，應予准許。
（裁判要旨內容由法源資訊撰寫）
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2 |
裁判字號： |
102年判字第 633 號 |
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要 旨： |
勞工保險係國家為實現憲法第 153 條保護勞工及第 155 條、憲法增修
條文第 10 條第 8 項實施社會保險制度之基本國策而建立之社會福利措
施，乃社會保險之一種，除為保障勞工生活安定外，並有促進社會安全公
共利益之立法目的。保險事故發生時被保險人或其受益人所受領之保險給
付，性質上係屬「所得替代」；而勞工分擔之保險費與保險事故之危險間
並非謹守對價原則，而是以「量能負擔原則」維持社會互助之功能。因此
，投保單位有如實申報被保險人投保薪資之義務。而勞工保險條例第 6
條第 1 項第 7 款「無一定雇主或自營作業而參加職業工會」之被保險
人，有關申報投保等資料，應提供投保單位真實之資料，使其得據以查核
並如實申報，若該被保險人提供不正確之投保薪資資料或就其薪資為不完
全之陳述，致投保單位依其提供之不正確資料或不完全陳述的不實薪資，
申報辦理勞工保險，而嗣經保險人查得該投保單位申報之被保險人薪資（
工資）不實，予以調整，徵諸前揭本條例立法目的及行政程序法第 119
條規定意旨，即與信賴保護及誠實信用無違。
（裁判要旨內容由法源資訊撰寫）
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3 |
裁判字號： |
104年判字第 459 號 |
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要 旨： |
勞工保險被保險人在保險有效期間發生傷病事故，於保險效力停止後一年
內，亦得請領同一傷病及其引起之疾病的傷病給付、失能給付、死亡給付
或職業災害醫療給付。
（裁判要旨內容由法源資訊撰寫）
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4 |
裁判字號： |
94年判字第 1277 號 |
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要 旨： |
依行政程序法第 9 條及第 36 條規定，行政機關須就當事人有利及不利
事項一律注意，係指在同一事件之範圍內而言，對於尚未受理或依職權發
動之其他事件，本無從事先加以注意。當事人以被保險人遺屬之身分，依
勞工保險條例第 63 條規定，向勞工保險局申請被保險人死亡之喪葬津貼
及遺屬津貼，此與當事人曾於被保險人身分，依據同法第 62 條規定，申
請其配偶死亡時之喪葬津貼，乃基於不同之權利來源，屬不同事件，兩者
本難混為一談，亦難要求勞工保險局預先借箸代籌，一體加以注意。故就
當事人有利及不利事項一律注意，係指在同一事件之範圍內而言，對於尚
未受理或依職權發動之其他事件無此原則之適用。
（裁判要旨內容由法源資訊撰寫）
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5 |
裁判字號： |
101年訴字第 62 號 |
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要 旨： |
按被保險人死亡前，保險人均未審定其一次老年給付，被保險人自未取得
該財產上之權利，又保險基金並非被保險人之私產，被保險人死亡，其遺
屬所得領取之津貼，性質上係所得替代，用以避免遺屬生活無依，故應以
遺屬需受扶養為基礎，自有別於依法所得繼承之遺產，依勞工保險條例第
63 條第 1 項及第 65 條第 1 項、第 2 項規定意旨，應由所定之當
序遺屬承領。
（裁判要旨內容由法源資訊撰寫）
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6 |
裁判字號： |
101年簡字第 101 號 |
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要 旨： |
勞工保險之設置，應屬社會保險之一種，即被保險人資料之登載應以申報
為限，並且基於誠信原則，該申報之資料應以事實為依據，並提出相關證
據之義務，應為投保單位及被保險人需協力完成之事項；故若有投保薪資
調整者，應須和實際薪資相符，如若無法提出適當之證明者，自可由保險
人依所存之證據而為調整。
（裁判要旨內容由法源資訊撰寫）
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7 |
裁判字號： |
103年訴字第 1659 號 |
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要 旨： |
按勞工保險條例第 29 條及第 65 條第 1 項、第 2 項規定，有權受領
死亡給付遺屬津貼之人，與第三人達成協議，將領取勞保給付之權利讓與
第三人，該協議亦因違反同條例第 29 條規定，而不生效力。
（裁判要旨內容由法源資訊撰寫）
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8 |
裁判字號： |
110年訴字第 70 號 |
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要 旨： |
行政程序法第 8 條規定行政行為，應以誠實信用之方法為之，並應保護
人民正當合理之信賴。誠實信用原則是指行政行為應遵循誠實信用原則而
為。又所謂信賴保護原則，乃指人民因相信既存之法秩序，而安排其生活
或處置其財產，嗣後法規或行政處分發生變動，不得使其遭受不能預見之
損害。故若無法規或行政處分之變動，則尚無信賴基礎，自不生主張信賴
保護原則問題。
（裁判要旨內容由法源資訊撰寫）
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9 |
裁判字號： |
110年訴字第 782 號 |
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要 旨： |
勞工保險條例及其相關法規對於「扶養」並無定義規定，依同條例第 1
條後段規定，自應適用民法第 1117 條第 1 項關於扶養權利要件之規定
，以「不能維持生活而無謀生能力者」為限。復參酌司法院釋字第 549
號解釋文及解釋理由意旨，勞工保險因具社會保險之性質，對於何種保險
事故始應為保險給付，立法機關自得衡酌勞工保險政策之目的、社會安全
制度之妥適建立、勞工權益之保護、社會整體資源之分配及國家財政之負
擔能力等因素，形成一定之必要照顧範圍。而勞工保險被保險人之兄弟姊
妹須有專受被保險人扶養之事實，始能受領給付，係基於應受照護扶養遺
屬之原則而為之規定。蓋遺屬得受領遺屬津貼，原為補貼被保險人生前所
扶養該遺屬之生活費用而設，以免流離失所，生活陷於絕境，從而其請領
遺屬津貼應以受被保險人生前扶養暨無謀生能力之事實為要件，始符憲法
第 153 條、第 155 條及憲法增修條文第 10 條第 8 項旨意。
（裁判要旨內容由法源資訊撰寫）
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10 |
裁判字號： |
99年訴字第 1839 號 |
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要 旨： |
勞工保險被保險人因執行職務而致傷病審查準則第 21 條規定，被保險人
於作業中，於工作當場促發疾病，而該項疾病之促發與作業有相當因果關
係者，視為職業病。而被保險人在櫃台工作中忽然間暴斃，且被害人並未
發生跌倒、頭部外傷之情形，且亦無超乎尋常工作壓力，突發事故或長期
明顯加班；故所患與執行職務無關，不屬職業傷病。
（裁判要旨內容由法源資訊撰寫）
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11 |
裁判字號： |
99年訴字第 357 號 |
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要 旨： |
按勞工保險係在職保險，應有實際從事本業工作並以所獲報酬維生之無一
定雇主或自營作業者，始得依照勞工保險條例第 6 條第 1 項第 7 款
之規定，由所屬本業職業工會申報加保；如加保人於轉任非本業工作時起
，為其辦理加保之職業工會，依法既不應繼續辦理加保，則於違法加保期
間所生之保險事故，自不得享有請領給付之權利。另勞工保險條例施行細
則第 26 條規定雖已放寬投保行業資格之限制，然仍須以加保人於投保時
，已有工作之能力及工作之事實為要件，僅因投保單位非其本業，或本業
改變而未轉投本業隸屬之職業工會，為維護被保險人之權益，而仍可維持
其保險資格而言。依此，加保人於投保時如無本業工作，而僅嗣後臨時從
事其他工作者，亦不得享有勞工保險權利。
裁判法院：臺中高等行政法院
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12 |
裁判字號： |
99年訴字第 397 號 |
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要 旨： |
勞保係屬社會保險，各項被保險人資料之登載採申報制並以誠信為原則，
即各項資料之申報應以事實為依據。於投保薪資之申報與調整，投保單位
應參照勞工保險條例第 14 條規定，按被保險人之月薪資總額，依投保薪
資分級表之規定，向保險人申報之。而勞工保險之加、退保及投保薪資調
整既係採申報制度，被保險人之投保薪資經投保單位申報調整，除非其違
反相關法令規定，原則上均予採納，惟投保單位應以誠信為原則申報，投
保薪資應與勞工實際薪資相符或相近。
（裁判要旨內容由法源資訊撰寫）
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